Factores psicosociales y rendimiento laboral en colaboradores de una institución educativa privada, Lima, 2021 / Psychosocial Factors and Work Performance of Collaborators at a Private Educational Institution, Lima, 2021

Introducción: La actividad laboral de las personas siempre ha transformado al mundo, sin embargo, ha generado muchos riesgos y enfermedades. Asimismo, el trabajo ha sido afectado por la globalización, la tecnología y la crisis sanitaria por la COVID-19. Generando, transformaciones en las estructuras del empleo y en las condiciones del trabajo, tornándose más exigente en el área laboral, estas condiciones han predispuesto factores psicosociales negativos que amenaza la salud; ocasionando enfermedades y accidentes laborales, y como consecuencia un deficiente rendimiento laboral. Objetivo: Determinar la relación entre los factores psicosociales y el rendimiento laboral en colaboradores de una institución educativa privada de Lima. Metodología: Enfoque cuantitativo, de diseño no experimental, corte transversal y de tipo correlacional. En el estudio participaron 120 colaboradores de la institución educativa privada, según el muestreo no probabilístico; como instrumento se aplicó el Cuestionario de "Factores Psicosociales en el Trabajo" y el "El cuestionario de Rendimiento Laboral Individual" compartido digitalmente través del correo electrónico. Resultados: del total de los encuestados, el 52,50% manifestaron tener una buena percepción de los factores psicosociales; sin embargo, se obtuvo una mala percepción en las dimensiones exigencia laboral con el 63,30% y satisfacción con la remuneración del rendimiento con el 52,50%; con respecto a la variable rendimiento laboral, el 75,00% demostró un nivel alto. Conclusión: Los trabajadores que indicaron una alta exigencia laboral tuvieron 11 veces mayor probabilidad de presentar un alto rendimiento en su trabajo (OR:11,03; IC 95%: 1,71-17,95).

Introduction: People's work has always transformed the world; however, it has also posed many risks and diseases. Likewise, work has been affected by globalization, technology, and the COVID-19 health crisis. There have been transformations in employment structures and working conditions, which have become more demanding. These conditions have predisposed negative psychosocial factors that threaten health, causing occupational illnesses and accidents and, consequently, poor work performance. Objective: To determine the relationship between psychosocial factors and work performance in employees of a private educational institution in Lima. Methods: Quantitative approach, non-experimental, cross-sectional, and correlational design. A total of 120 employees of the private educational institution participated in the study, according to a non-probabilistic sampling method. The Psychosocial Factors at Work Questionnaire and the "Individual Work Performance Questionnaire," shared digitally via e-mail, were used. Results: Of the total respondents, 52.50% had a good perception of psychosocial factors; however, a poor perception was identified in the dimensions "work demands" (63.30%) and "satisfaction with performance compensation" (52.50%). Conclusion: Workers who indicated high work demands were 11 times more likely to have high work performance (OR: 11.03; 95% CI: 1.71­17.95).

Introdução: A atividade de trabalho das pessoas sempre transformou o mundo, no entanto, gerou muitos riscos e doenças. Da mesma forma, o trabalho tem sido afetado pela globalização, pela tecnologia e pela crise sanitária da COVID-19. Estas condições predispuseram fatores psicossociais negativos que ameaçam a saúde, causando doenças e acidentes no trabalho e, como consequência, um mau desempenho no trabalho. Objetivo: Determinar a relação entre fatores psicossociais e o desempenho no trabalho dos funcionários de uma instituição de ensino privada em Lima. Metodologia: Abordagem quantitativa, projeto não-experimental, transversal e correlacional. O estudo envolveu 120 funcionários da instituição privada de ensino, de acordo com amostragem não-probabilística; o questionário "Fatores Psicossociais no Trabalho" e o "Questionário de Desempenho Individual do Trabalho", compartilhado digitalmente por e-mail, foram utilizados como instrumentos. Resultados: Do número total de entrevistados, 52,50% afirmaram que tinham uma boa percepção dos fatores psicossociais; no entanto, foi obtida uma má percepção nas dimensões das demandas do trabalho com 63,30% e satisfação com a remuneração por desempenho com 52,50%; com relação ao desempenho variável do trabalho, 75,00% mostraram um alto nível. Conclusão: Os trabalhadores que indicaram altas exigências de trabalho tinham 11 vezes mais probabilidade de ter alto desempenho no trabalho (OR: 11,03; 95% CI: 1,71-17,95).

Evaluación del estado emocional de personas con diabetes mellitus en la práctica ambulatoria / Evaluation of the emotional state of people with diabetes mellitus in outpatient practice

La aparición de una enfermedad crónica, como la diabetes mellitus (DM), pone a prueba la respuesta del universo físico y psíquico de un individuo. Como objetivo general, se propone evaluar el estado emocional de las personas con DM en la consulta ambulatoria. Como objetivo particular, detectar y monitorear las necesidades psicológicas que deben formar parte integral del cuidado de la DM mediante el uso de métodos validados. El cuestionario WHO-5 se incluye como índice de bienestar general, el PAID-5 revela la existencia de una posible angustia emocional vinculada a la enfermedad, y el PHQ- 9 como índice de depresión. Ante esta situación, el Comité de Aspectos Psicosociales recomienda explorar estos aspectos para optimizar el control y el tratamiento de la enfermedad, proponiendo estas herramientas para que el equipo de salud las emplee en la detección y el reconocimiento del estado emocional de las personas con DM

Occurrence of a chronic disease, such as diabetes, prove the response of the physical and psychic universe of individuals. As a general objective, is proposed to evaluate emotional state of people with diabetes in the outpatient clinic. As principal objective, detection and monitoring the psychological needs should be a main part of diabetes care, using validated tools to evaluate this aspect. WHO-5 questionnaire is included as an index of general well-being, PAID-5, reveals the existence of a possible emotional distress linked to disease, and PHQ-9 is used as an index of depression. At this situation, the Committee on Psycho-Social Aspects recommends explore these psychological aspects, as a way to optimize the control and treatment of disease, and propose the cited tools, to be used by the health team, in detection and recognition of emotional state in people with diabetes.

Evaluación del estado emocional de personas con diabetes mellitus en la práctica ambulatoria / Evaluation of the emotional state of people with diabetes mellitus in outpatient practice

Resumen La aparición de una enfermedad crónica, como la diabetes mellitus (DM), pone a prueba la respuesta del universo físico y psíquico de un individuo. Como objetivo general, se propone evaluar el estado emocional de las personas con DM en la consulta ambulatoria. Como objetivo particular, detectar y monitorear las necesidades psicológicas que deben formar parte integral del cuidado de la DM mediante el uso de métodos validados. El cuestionario WHO-5 se incluye como índice de bienestar general, el PAID-5 revela la existencia de una posible angustia emocional vinculada a la enfermedad, y el PHQ-9 como índice de depresión. Ante esta situación, el Comité de Aspectos Psicosociales recomienda explorar estos aspectos para optimizar el control y el tratamiento de la enfermedad, proponiendo estas herramientas para que el equipo de salud las emplee en la detección y el reconocimiento del estado emocional de las personas con DM.

Abstract Occurrence of a chronic disease, such as diabetes, prove the response of the physical and psychic universe of individuals. As a general objective, is proposed to evaluate emotional state of people with diabetes in the outpatient clinic. As principal objective, detection and monitoring the psychological needs should be a main part of diabetes care, using validated tools to evaluate this aspect. WHO-5 questionnaire is included as an index of general well-being, PAID-5, reveals the existence of a possible emotional distress linked to disease, and PHQ-9 is used as an index of depression.

Aspectos psicosociales de los programas de salud de personas mayores con hipoacusia y su impacto en la adherencia al uso de audífonos: una revisión narrativa

Resumen El envejecimiento progresivo de la población mundial es una preocupación reconocida por la mayoría de las propuestas de políticas públicas en diversas áreas, incluida salud. La persona mayor pertenece a un grupo social vulnerable, que requiere ser considerado en las intervenciones y políticas de salud pública. Existe una considerable pérdida de las capacidades sensoriales y motrices que suponen una disminución de la autonomía, la que si se asocia a la realidad de las personas mayores con menos ingresos, dificulta un acceso oportuno a prestaciones de salud para poder enfrentar la discapacidad de manera apropiada. Las consecuencias de la pérdida de la capacidad auditiva en la persona mayor se manifiestan en problemas de la comprensión del habla, deterioro cognitivo y trastornos de la salud mental como ansiedad y depresión. Lamentablemente, las intervenciones para aumentar la adherencia de los usuarios al uso de audífonos no han mostrado muchos resultados favorables. Un correcto diagnóstico permite tener una orientación y rehabilitación adecuada a través de la generación de programas y estrategias enfocadas en la integración social, permitiendo que la calidad de vida se mantenga o mejore no solo en las personas con hipoacusia. Implementar un abordaje que busque tener un impacto positivo en la adherencia al uso de audífonos debe incluir y desarrollar programas de rehabilitación auditiva que consideren aspectos de contexto como vivienda, red de apoyo e integración social, entre otros.

Abstract Progressive aging of the world population is a concern recognized by most public policy proposals in various areas, including health. The elderly belongs to a vulnerable social group, which requires consideration in public health interventions and policies. There is a considerable loss of sensory and motor capacities that decreases autonomy, which if associated with lesser income in older adults, hinders timely access to health benefits and its possibility to face disability appropriately. The consequences of hearing loss in the elderly are manifested in problems of speech comprehension, cognitive deterioration, and mental health disorders such as anxiety and depression. Unfortunately, interventions to increase user adherence to hearing aid use have not shown many positive results. A correct diagnosis allows to have an adequate orientation and rehabilitation through the generation of programs and strategies focused on social integration, allowing the quality of life to be maintained or improved not only in people with hearing loss. Implementing an approach that seeks to have a positive impact on adherence to hearing aid use should include and develop auditory rehabilitation programs that consider contextual aspects such as housing, support network and social integration, among others.

The experience of Colombian boys and young men living with Duchenne muscular dystrophy / A experiência dos meninos e jovens colombianos que vivem com distrofia muscular de Duchenne / L'expérience des garçons et des jeunes hommes colombiens vivant avec dystrophie musculaire de Duchenne / La experiencia de niños y jóvenes colombianos que viven con distrofia muscular de Duchenne

Abstract Duchenne muscular dystrophy (DMD) is a chronic disease that primarily affects males and is characterized by progressive physical impairment and, eventually, death. This qualitative study aimed to explore and understand the experience of diagnosis and disease in young people with DMD living in Bogotá, Colombia. After securing approval from the Research Ethics Committee (CEI-ABN026-000311), nine individuals took part of a semi-structured interview, and their narratives were analyzed using thematic analysis. The main topics developed throughout the narratives were: negative representation of the disease; fear; difficulty expressing emotions; the patient-doctor relationship; the wheelchair; the caregivers and coping strategies. We conclude that young people affected by DMD face several challenging experiences that underscore the need for better, more respectful, and compassionate interactions with healthcare providers. Also, their experiences are indicative of a socio-cultural context that needs to become more responsive and compassionate towards young people and disability.

Resumo A distrofia muscular de Duchenne (DMD) é uma doença crônica que afeta principalmente os homens, caracterizada pelo deterioro físico progressivo e por conduzir à morte. Este estudo qualitativo teve como objetivo a exploração e a compreensão da experiência do diagnóstico e da doença em jovens com DMD residentes em Bogotá, Colômbia. Após a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa (CEI-ABN026-000311), nove participantes participaram numa entrevista semiestruturada e as suas narrativas foram analisadas através da análise temática. Os principais temas abordados foram: a representação negativa da doença; o medo; a dificuldade em expressar emoções; a relação paciente-médico; a cadeira de rodas; os cuidadores e as estratégias de resiliência. Concluímos que os jovens afetados pela DMD enfrentam experiências desafiantes que evidenciam a necessidade de interações melhores, mais respeitosas e compassivas com os profissionais de saúde. Ao mesmo tempo, as suas experiências são indicativas de um contexto sociocultural que precisa de se tornar mais recetivo e compassivo para com os jovens e as deficiências.

Résumé La Dystrophie Musculaire de Duchenne (DMD) est une maladie chronique qui touche principalement les hommes et se caractérise par détérioration physique progressive et, éventuellement, la mort. Cette rechérche qualitative a explorer l'expérience du diagnostic et de la maladie chez les jeunes atteints de DMD à Bogotá, Colombie. Cette rechérche a été évaluée et approuvée par un comité d'éthique de la recherche (CEI-ABN026-000311). Neuf jeunes ont participé à un entretien semi-structuré et leurs récits ont été analysés à l'aide d'une analyse thématique. Les principaux thèmes développés dans les récits étaient: la représentation négative de la maladie; peur; difficulté à exprimer ses émotions; la relation médecin-patient; le fauteuil roulant; soignants et stratégies d'adaptation. Nous concluons que les jeunes touchés par la DMD vivent de multiples expériences difficiles qui mettent en évidence la nécessité d'interactions plus respectueuses et plus compatissantes avec les prestataires de services de santé. En même temps, leurs expériences montrent un contexte socioculturel qui doit être plus sensible et compatissant envers les enfants et les jeunes handicapés.

Resumen La distrofia muscular de Duchenne (DMD) es una enfermedad crónica que afecta principalmente a hombres y se caracteriza por deterioro físico progresivo y, eventualmente, la muerte. Este estudio cualitativo buscó explorar y comprender la experiencia del diagnóstico y la enfermedad en jóvenes con DMD en la ciudad de Bogotá, Colombia. Tras recibir autorización del Comité de Ética en Investigación (CEI-ABN026-000311), nueve participantes colaboraron con una entrevista semiestructurada y sus narrativas fueron analizadas usando análisis temático. Los principales temas desarrollados en las narrativas fueron: representación negativa de la enfermedad; miedo; dificultad expresando emociones; la relación médico-paciente; la silla de ruedas; los cuidadores y las estrategias de afrontamiento. Concluimos que los jóvenes afectados por la DMD enfrentan múltiples experiencias retadoras que hacen evidente la necesidad de interacciones más respetuosas y compasivas con los proveedores de servicios de salud. Al mismo tiempo, sus experiencias muestran un contexto sociocultural que necesita ser más sensible y compasivo con los niños y jóvenes en situación de discapacidad.

Preditores de sofrimento psicológico e prevalência de transtornos mentais autodeclarados em profissionais de saúde e na população em geral durante a pandemia de Covid-19 no Brasil / Predictors of psychological distress and prevalence of self-reported mental disorders in health care professionals and in the general population during the Covid-19 pandemic in Brazil

O fardo dos transtornos mentais pode aumentar durante a pandemia de Covid-19. Por isso, é estratégico caracterizar a saúde mental da população. Analisamos dados coletados pela Internet de 164.881 profissionais de saúde e 5.635 participantes da população geral. O Índice de Gravidade Global (GSI) do Inventário Breve de Sintomas, diagnóstico autodeclarado de transtornos mentais, características sociodemográficas, estado de saúde física, história de contato com a Covid-19, percepções e preocupações e medidas preventivas adotadas foram comparados entre as amostras. Análises de regressão múltipla foram usadas para investigação de fatores associados ao GSI. O distresse psicológico foi classificado como alto ou muito alto em 13,4% dos profissionais de saúde e em 31,4% dos participantes da população geral. A prevalência de transtornos mentais ao longo da vida foi 36% para profissionais de saúde e 44,7% para a população geral, sendo os mais frequentes transtornos depressivos e ansiedade generalizada. Entre os profissionais de saúde, ser do sexo feminino e mais jovem foi associado à maior distresse psicológico. Para a população geral foram preditores de distresse a classe econômica e um domicílio com mais pessoas. Foram significativamente associados ao GSI sintomas de Covid-19, sentir-se menos produtivo no trabalho, medo de transmitir o vírus para a família, medo de dificuldades financeiras e sentir que os relacionamentos em casa pioraram. A prevalência de transtornos mentais atinge parte relevante da população brasileira. Fatores sociodemográficos, aspectos familiares e instabilidade financeira devem ser considerados no entendimento do distresse psicológico durante a pandemia.(AU)

BACKGROUND: The burden of mental disorders is likely to increase during the Covid-19 pandemic. Knowing the rate of psychological distress and mental disorders, its severity, and factors associated with psychological distress is strategical. METHOD: We analyzed online cross-sectional data from 164,881 health professionals and from 5,635 participants from the general population in Brazil. The Global Severity Index (GSI) from the Brief Symptom Inventory, self-reported diagnosis of mental disorders, sociodemographic characteristics, and factors related to Covid-19, such as physical health status, diagnosis and contact history, perceptions and concerns, and precautionary measures were compared between samples. Multiple regression analysis was used to investigate factors related to GSI scores. RESULTS: Psychological distress was high or very high in 13.4% of health professionals and in 31.4% of the general population. Health professionals reported a lower rate of current or previous history of mental disorders (36%) than participants from the general population (44.7%). Age (younger) and gender (female) predicted higher psychological distress for health professionals and economic class (lower) and household size (more members) for the general population. People with higher GSI scores reported to have experienced more physical symptoms associated with Covid-19, feeling less productive at work, being afraid of transmitting the coronavirus to the family, fear of financial difficulties, and feeling that home relations were worse during the pandemic outbreak. CONCLUSIONS: Psychological distress at the first wave of Covid-19 was associated with sociodemographic features and an anxious perception of physical symptoms, virus transmission to loved ones, disruption of family relations, and financial situation.(AU)

INTRODUCCIÓN: Es probable que la carga de los trastornos mentales aumente durante la pandemia de Covid-19. Conocer la tasa de malestar psicológico y de los trastornos mentales, su gravedad y los factores asociados al malestar psicológico es estratégico. MÉTODO: Se analizaron datos transversales en línea de 164.881 profesionales de la salud y 5.635 participantes de la población general de Brasil. Se compararon entre las muestras el Índice de Gravedad Global (GSI) del Inventario Breve de Síntomas, el diagnóstico auto declarado de trastornos mentales, las características sociodemográficas y los factores relacionados con la Covid-19. Se utilizó un análisis de regresión múltiple para investigar los factores relacionados con las puntuaciones del GSI. RESULTADOS: El malestar psicológico era alto o muy alto en 13,4% de los profesionales de la salud y en 31,4% de la población general. Los profesionales de la salud declararon tasa de 36% de trastornos mentales y la población general de 44,7%. La edad (más joven) y el sexo (femenino) predijeron un mayor malestar psicológico para los profesionales de la salud y la clase económica (más baja) y el tamaño de la familia (más miembros) para la población general. Las personas con puntuaciones más altas en el GSI declararon haber experimentado más síntomas físicos asociados a la Covid-19, sentirse menos productivos en el trabajo, tener miedo de transmitir el coronavirus a la familia, temer dificultades económicas y sentir que las relaciones domésticas empeoraron. CONCLUSIONES: La angustia psicológica se asoció a las características sociodemográficas y a la percepción ansiosa de los síntomas físicos, la transmisión del virus a los seres queridos, la perturbación de las relaciones familiares y la situación económica.(AU)

Aspectos psicosociales asociados a la pandemia por COVID-19 / Psychosocial factors linked to COVID-19

Introducción: Se manifiesta más inquietud por las consecuencias biológicas de la infección por coronavirus-2 causal de la enfermedad COVID-19 en detrimento de su repercusión en la salud mental. Objetivo: Recopilar información disponible sobre la repercusión psicosocial de la COVID-19 en la población. Método: Entre marzo y septiembre de 2020, en el Policlínico Universitario "Omar Ranedo Pubillones" de Guantánamo se realizó una revisión bibliográfica narrativa. Se analizaron artículos originales y revisiones sistemáticas. La búsqueda se efectuó en las bases de datos Pubmed, Infomed y SciELO. Se utilizó el buscador Google Scholar, y las palabras clave y conectores: COVID-19 AND repercusión psicosocial; COVID-19 AND salud mental. Desarrollo: El distanciamiento social y el confinamiento mediante la cuarentena y el aislamiento engloban comportamientos que generan estrés psicosocial que modificación de modo negativo el bienestar psicológico. El riesgo es superior en niños y adultos mayores, en personas con vivencias de una cuarentena, con trastornos psicológicos previos, percepciones distorsionadas de riesgo, con toxicomanías, con ausencia de vínculos afectivos, situación económica precaria, convivencia en entornos de riesgo, entre otros factores. Conclusiones: La pandemia COVID-19 genera trastornos psicosociales en los enfermos confirmados o sospechosos de ello, en los integrantes del equipo de salud que los atiende y en la población general, y aunque hay muchos aspectos por dilucidar respecto a la repercusión sobre la salud mental, es necesario potenciar la resiliencia, el mejoramiento humano y la atención contextualizada a los grupos vulnerables para minimizar el impacto psicosocial(AU)

Introduction: The biological consequences of the coronavirus-2 infection (SARS-CoV-2), cause of COVID-19 disease, have more attention than its impact in mental health. Objective: To gather available information about the psychosocial impact of COVID-19 on the population. Methods: From March to September 2020, a narrative review was carried out at the University Clinic "Omar Ranedo Pubillones" in Guantanamo. Original articles and systematic review were evaluated. The search was made through specific databases (Pubmed, Infomed and SciELO), web search engine used was Google Scholar and the keywords and links used were: COVID-19 and psychosocial impact; COVID-19 and mental health. Development: Social distancing and home-confinement directives (quarantine and isolation) encompass a series of behaviors that generate psychosocial stress and contribute negatively in the psychological well being. The most vulnerable population include: children; elders; people with previous quarantine experience, previous psychological disorders, distorted risk perception, drug addicts, lack of affective ties, precarious economic situation, living in risk environments, and other factors. Conclusions: COVID-19 pandemic produce adverse psychosocial disorders in either confirmed or suspected patients, in medical personnel who take care of them and in the population in general. Even though there are many aspects to be clarified regarding the impact of the pandemic on mental health, it is upmost necessary to generate resilience, human enhancement and contextualize caring to the vulnerable groups to minimize the psychosocial impact of the disease(AU)

Aspectos psicosociales asociados a la pandemia por COVID-19 / Psychosocial factors linked to COVID-19

RESUMEN Introducción: Se manifiesta más inquietud por las consecuencias biológicas de la infección por coronavirus-2 causal de la enfermedad COVID-19 en detrimento de su repercusión en la salud mental. Objetivo: Recopilar información disponible sobre la repercusión psicosocial de la COVID-19 en la población. Método: Entre marzo y septiembre de 2020, en el Policlínico Universitario Omar Ranedo Pubillones de Guantánamo se realizó una revisión bibliográfica narrativa. Se analizaron artículos originales y revisiones sistemáticas. La búsqueda se efectuó en las bases de datos Pubmed, Infomed y SciELO. Se utilizó el buscador Google Scholar, y las palabras clave y conectores: COVID-19 AND repercusión psicosocial; COVID-19 AND salud mental. Desarrollo: El distanciamiento social y el confinamiento mediante la cuarentena y el aislamiento engloban comportamientos que generan estrés psicosocial que modificación de modo negativo el bienestar psicológico. El riesgo es superior en niños y adultos mayores, en personas con vivencias de una cuarentena, con trastornos psicológicos previos, percepciones distorsionadas de riesgo, con toxicomanías, con ausencia de vínculos afectivos, situación económica precaria, convivencia en entornos de riesgo, entre otros factores. Conclusiones: La pandemia COVID-19 genera trastornos psicosociales en los enfermos confirmados o sospechosos de ello, en los integrantes del equipo de salud que los atiende y en la población general, y aunque hay muchos aspectos por dilucidar respecto a la repercusión sobre la salud mental, es necesario potenciar la resiliencia, el mejoramiento humano y la atención contextualizada a los grupos vulnerables para minimizar el impacto psicosocial.

ABSTRACT Introduction: The biological consequences of the coronavirus-2 infection (SARS-CoV-2), cause of COVID-19 disease, have more attention than its impact in mental health. Objective: To gather available information about the psychosocial impact of COVID-19 on the population. Methods: From March to September 2020, a narrative review was carried out at the University Clinic Omar Ranedo Pubillones in Guantanamo. Original articles and systematic review were evaluated. The search was made through specific databases (Pubmed, Infomed and SciELO), web search engine used was Google Scholar and the keywords and links used were: COVID-19 and psychosocial impact; COVID-19 and mental health. Development: Social distancing and home-confinement directives (quarantine and isolation) encompass a series of behaviors that generate psychosocial stress and contribute negatively in the psychological well being. The most vulnerable population include: children; elders; people with previous quarantine experience, previous psychological disorders, distorted risk perception, drug addicts, lack of affective ties, precarious economic situation, living in risk environments, and other factors. Conclusions: COVID-19 pandemic produce adverse psychosocial disorders in either confirmed or suspected patients, in medical personnel who take care of them and in the population in general. Even though there are many aspects to be clarified regarding the impact of the pandemic on mental health, it is upmost necessary to generate resilience, human enhancement and contextualize caring to the vulnerable groups to minimize the psychosocial impact of the disease.

Percepções de aspectos psicossociais no cuidado em saúde de adolescente com obesidade grave / Perceptions of psychosocial aspects in health care of adolescents with severe obesity / Percepciones de los aspectos psicosociales en el cuidado en salud de adolescente con obesidad grave

O objetivo deste estudo foi desvelar percepções de aspectos psicossociais no cuidado de adolescentes com obesidade grave na atenção básica. Trata-se de um estudo qualitativo - descritivo que utilizou a entrevista com roteiro semiestruturado para coleta de dados. Os dados foram processados e analisados através de análise temática de conteúdo. Foram entrevistados seis profissionais de saúde, cinco adolescentes com obesidade grave e seis familiares de adolescentes com obesidade grave. Foram identificadas três categorias temáticas: concepção de obesidade, concepção de cuidado e obesidade na vida. Os dados encontrados evidenciaram que a concepção de obesidade dos profissionais de saúde, adolescentes e familiares é multifatorial, incluindo os fatores genéticos e orgânicos, o modo de vida contemporâneo e os aspectos psicológicos. A concepção de cuidado envolveu dieta, atividade física e cirurgia bariátrica. Nessa perspectiva foram realizadas reflexões acerca das políticas públicas de nutrição, saúde mental e saúde do adolescente permeadas pela proposta emergente da integralidade em saúde.

The aim of this study was to revel perceptions of psychosocial aspects in the care of adolescents with severe obesity at primary health care. It is a qualitative and descriptive study that used semi-structured interview for data collection. Thematic content analysis was used to process and analyse text data. Six health professionals, five adolescents with severe obesity and six relatives of adolescents with severe obesity were interviewed. Three categories were identified: obesity conception, health care conception and obesity in life. Our findings show that the conception of obesity by health professionals, adolescents and family was multifactorial including genetic and organic factors, the contemporary way of life and psychological aspects. The health care conception was characterized by diet, physical activity and bariatric surgery. From this perspective, the authors did some reflections on the Brazilian public policies on nutrition, mental health and adolescent health based on the emerging concept of comprehensive health care.

El objetivo de este estudio ha sido desvelar percepciones de los aspectos psicosociales en el cuidado de adolescentes con obesidad grave en la atención primaria. Es un estudio cualitativo - descriptivo que utilizó la entrevista semi-estruturada. Los datos fueron procesados y analizados a través del análisis temático de contenido. Se entrevistó a seis profesionales de la salud, cinco adolescentes con obesidad grave y seis familiares. Se identificaron tres categorías temáticas: concepción de obesidad, concepción de cuidado y obesidad en la vida. Los datos encontrados evidenciaron que la concepción de obesidad de los entrevistados es multifactorial, incluyendo los factores genéticos y orgánicos, el modo de vida contemporáneo y los aspectos psicológicos. La concepción de cuidado involucró la dieta, la actividad física y la cirugía bariátrica. En esa perspectiva se realizaron reflexiones acerca de las políticas públicas de nutrición, salud mental y salud del adolescente permeadas por la propuesta emergente de la integralidad en salud.

Aspectos psicossociais relacionados à imagem corporal de pessoas com excesso de peso / Psychosocial aspects related to body image of people with excess weight / Aspectos psicosociales relacionados a la imagen corporal de personas con sobrepeso / Aspects psychosociaux par rapport à l'image corporelle chez les personnes en surpoids

A obesidade, além de ser uma doença com impacto na saúde física e psicológica, é acompanhada por estigmas socialmente construídos no que tange, também, à imagem corporal. Comumente, verifica-se, entre as pessoas com excesso de peso, uma insatisfação com a imagem corporal. Este estudo teve por objetivo investigar a imagem corporal de pessoas com excesso de peso e os aspectos psicossociais vivenciados por elas. Participaram desta pesquisa 58 pessoas com sobrepeso ou obesidade (média de idade de 38,53 anos; DP=10,69). Para a coleta dos dados foram utilizados um questionário sociodemográfico e clínico, a escala de figuras de Stunkard e uma entrevista semiestruturada. Os resultados apontaram que nenhum dos participantes estava satisfeito com sua imagem corporal. No que diz respeito à análise dos conteúdos das entrevistas, emergiram quatro categorias, a saber: Insatisfação com imagem: os participantes declararam não gostar e/ou não se sentirem bem com a sua imagem, identificando-se a presença de conceitos autodepreciativos, permeados por sentimentos de tristeza, vergonha e a sensação de não se reconhecer naquele corpo; Insatisfação com o excesso de peso: partes do corpo foram relatadas como incômodas e, além disso, há uma preocupação com a saúde, dores e dificuldades causadas pelo peso emergiram como fatores que geram desconforto com o próprio corpo; Preconceito: apresenta-se na forma de comentários direcionados, atitudes negativas, atenção indesejada, olhares de reprovação e de curiosidade; e Aceitam-se como são: não possuem uma relação negativa com a própria imagem, mesmo se sentindo incomodados, aceitam-se como são. Os resultados deste estudo demonstram a necessidade de expandir a abordagem das pessoas com excesso de peso para além dos problemas relacionados à esfera físico-biológica, uma vez que o cuidado em saúde requer a perspectiva da integralidade.

Obesity, in addition to being a disease with an impact on physical and psychological health, is accompanied by socially constructed stigmas regarding body image. Commonly, there is dissatisfaction with body image among overweight people. This study aimed to investigate the body image of overweight people and the psychosocial aspects they experienced. 58 people who were overweight or obese (mean age 38.53 years; SD = 10.69) participated in this study. A sociodemographic and clinical questionnaire was used to collect the data, the Stunkard figures scale, and a semi-structured interview. The results showed that none of the participants were satisfied with their body image. Regarding the analysis of interview content, four categories emerged: Image dissatisfaction: participants stated that they did not like and / or did not feel well with their image, identifying the presence of self-deprecating concepts permeated by feelings of sadness, shame and the sensation of not recognizing oneself in that body; Dissatisfaction with being overweight: Body parts have been reported as bothersome and, in addition, there is a concern with health, pains and difficulties caused by weight have emerged as factors that generate discomfort with one's own body; Prejudice: it is presented in the form of directed comments, negative attitudes, undesired attention, looks of disapproval and curiosity; and they accept themselves as they are: they do not have a negative relation with the image itself, even if they feel uncomfortable, they accept themselves as they are. The results of this study demonstrate the need to expand the approach of overweight people beyond the problems related to the physical-biological sphere since health care requires the perspective of completeness.

La obesidad, además de ser una enfermedad con impacto en la salud física y psicológica, es acompañada por estigmas construidos a lo que se refiere, también, a la imagen corporal. Este trabajo tuvo el objetivo de investigar la imagen corporal de personas con sobrepeso y los aspectos psicosociales vividos por ellas. Participaron de esta investigación 58 personas con sobrepeso u obesidad (media de edad de 38,53 años; DP=10,69). Para colectar los datos fueron utilizados un cuestionario socio demográfico y clínico, la escala de figuras de Stunkard y una entrevista semi estructurada. Los resultados indican que ninguno de los participantes estaba satisfecho con su imagen corporal. Con respecto al análisis de contenidos de las entrevistas, han surgido cuatro categorías: Insatisfacción con imagen: los participantes dijeron no gustar y/o no estar a gusto con su imagen, identificando la presencia de conceptos auto-despectivos, llenos de sentimientos de tristeza, vergüenza y la sensación de no reconocerse en aquel cuerpo; Insatisfacción con el sobrepeso: partes del cuerpo fueron informadas como incómodas y, además de eso, hay una preocupación con la salud, dolores y dificultades causadas por el peso emergieron como factores que generan malestar con el propio cuerpo; Prejuicio: se presenta en la forma de comentarios direccionados, actitudes negativas, atención no deseada, miradas de reprobación y de curiosidad; y se Aceptan como son: no poseen una relación negativa con su propia imagen, aunque no se sientan a gusto, se aceptan como lo son. Los resultados de este trabajo demuestran la necesidad de expandir el enfoque de las personas con sobrepeso para allá de los problemas relacionados con la esfera físico-biológica, ya que el cuidado en salud requiere la perspectiva de la integridad.

L'obésité n'est pas seulement une maladie qui engendre des conséquences négatives sur la santé physique et psychologique. Elle est aussi accompagnée de stigmates socialement construits concernant l'image corporelle. Généralement, il existe une insatisfaction à l'égard de l'image corporelle chez les personnes en surpoids. Cette étude a eu l'objectif d'examiner l'image corporelle des personnes en surpoids et les aspects psychosociaux qu'elles ont vécu. 58 personnes obèses ou en surpoids ont participé à cette étude (âge moyen: 38,53 ans; DP=10,69). Un questionnaire sociodémographique et clinique, les figurines de Stunkard et un entretien semi-structuré ont été utilisés pour collecter les données. Les résultats ont montré qu'aucun des participants n'était satisfait de leur image corporelle. En ce qui concerne l'analyse du contenu des entretiens, quatre catégories se dégagent: Insatisfaction avec leur propre image: les participants ont déclaré qu'ils n'aiment pas et/ou ne se sent pas bien avec leur image. On a pu identifier la présence de concepts autodestructeurs, imprégnés de tristesse, de la honte et du sentiment de ne pas appartenir à ce corps; Insatisfaction avec l'excès de poids: les parties du corps sont gênant et, de plus, ils se préoccupent de la santé, de la douleur et les difficultés causées par le poids; Préjudice: Il apparait sous forme de commentaires, d'attitudes négatives, d'attention non sollicitée, de regards de désapprobation et de curiosité; Acceptation de soi: ils n'ont pas une relation négative avec leur image, même s'ils se sentent gênés, ils acceptent leurs corps comme ils sont. Les résultats de cette étude démontrent la nécessité de développer l'abordage des personnes en surpoids au-delà des problèmes rapportés à la sphère physique et biologique, car les soins de santé exigent la perspective de l'intégralité.

Calidad de vida en cuidadores informales de personas con demencia: una revisión sistemática de intervenciones psicosociales / Quality of life in informal caregivers of persons with dementia: a systematic review of psychosocial interventions

Background: Caring for a person with dementia has frequently negative consequences that impact on the informal caregivers' quality of life. The aim of this study is to evaluate the impact of different psychosocial interventions that address quality of life of caregivers of persons with dementia. Methods: Systematic review including randomized clinical trials from 2004 to 2014. Target population was informal caregivers of persons with dementia who received psychosocial interventions addressing quality of life as main outcome. Results: Nine studies were selected. Psychosocial interventions included group therapy, software use, and home visits. Home visits were the more frequent intervention and obtained better results in quality of life. Conclusions: The home visit with a person centred approaches was the more effective intervention in improve of quality of life in people with dementia caregivers. More research is needed regarding interventions and to analyze the rationalities for quality of life in this target group allowing a more comprehensive evaluation and intervention.

Introducción: Cuidar a una persona con demencia implica con frecuencia consecuencias negativas que impactan en la calidad de vida del cuidador informal. El objetivo de este estudio es conocer y evaluar el impacto que tienen diferentes modalidades de intervención psicosocial en la calidad de vida de los cuidadores de personas con demencia. Material y Métodos: Se realizó una revisión sistemática donde se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados publicados entre 2004 y 2014. Los participantes fueron cuidadores de personas con demencia, que recibieron intervenciones psicosociales y evaluaron como resultado la calidad de vida. Resultados: Nueve estudios fueron seleccionados. Las intervenciones incluyeron trabajo grupal, uso de software, y visita domiciliaria. Esta última resultó ser la intervención más frecuente y la que mostró mejores resultados en calidad de vida. Conclusiones: La visita domiciliaria con un enfoque personalizado fue la intervención que mostró mejores resultados en la mejora de la calidad de vida del cuidador de una persona con demencia. Existe necesidad de realizar mayor investigación en este campo y la evaluación de la pertinencia de los conceptos actuales de calidad de vida en este grupo particular.

Evaluación geriátrica integral: propuesta de un modelo de autonotificación del estado de salud / Comprehensive geriatric assessment: proposal of a model for self health status notification

Con el objeto de proponer un método de evaluación geriátrica integral (EGI) fundamentado en el modelo de autonotificación del estado de salud utilizado en el estudio SABE (OPS/OMS), se hizo un estudio de corte transversal, descriptivo, muestra no probabilística conformada por 50 adultos mayores que aceptaron participar voluntariamente. 62% del sexo femenino, edad 72,62 años + 9,18. 48% estaba en pobreza relativa, 66% completó estudios básicos. 74% dependía de ingresos por pensiones, 98% padecía más de dos enfermedades; 38% estaban polimedicados, sobrepeso en 70%, la obesidad fue más frecuente en mujeres. 70% padecía hipertensión arterial, más frecuente en hombres. La autonotificación reportó depresión en 30%, dependencia para actividades básicas de la vida diaria (ABVD) en 12%, para actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD) la dependencia 30%, ambas condiciones y la depresión fueron más frecuentes en mujeres. La aplicación conjunta del “mini mental state examination” (MMSE) y el “Pfeffer Functional Activities Questionnaire” (PFAQ) demostró déficit cognitivo en 8%, el riesgo de trastorno cognitivo en sujetos con dependencia fue 15 veces superior. Concluimos que la mayoría presentó condiciones de riesgo para fragilidad y/o dependencia. El modelo de autonotificación del estado de salud es: viable, no requiere entrenamiento especial, sencillo para su aplicación y corrección, y no recarga la actividad del médico, se recomienda su uso para la evaluación integral de adultos mayores en las consultas de atención primaria en salud.

In order to propose a method of comprehensive geriatric assessment (CGA) based on the model of self-reported health status used in the study KNOWS (PAHO / WHO), a cross-sectional, descriptive study was carried out, with a non-random sample of 50 older adults who voluntarily agreed to participate. 62% were female, age 72.62 years + 9.18. 48% were in relative poverty, 66% completed basic studies. 74% depended on pension income, 98% had more than two diseases; 38% were in polypharmacy, 70% overweight, obesity was more common in women. 70% had hypertension, more frequent in men. 30% reported depression in self-report, dependence for basic activities of daily living (ADLs) in 12%, for instrumental activities of daily living (IADL) dependence 30%, both conditions and depression were more frequent in women. Joint implementation of the “mini mental state examination” (MMSE) and the “Pfeffer Functional Activities Questionnaire” (PFAQ) showed cognitive deficit in 8.0%. Risk of cognitive impairment in subjects with dependence was 15 times higher. We conclude that most of the studied subjects presented risk factors for fragility and/or dependency. The self-reported health status model is feasible, it does not require special training, it is simple to implement and correct, it does not overload the physician. It is recommended for a comprehensive assessment of older adults in primary care medical visits.

Factores psicosociales asociados con la calidad de vida en las enfermedades inflamatorias del intestino / Psychosocial factors associated with quality of life in the inflammatory bowel diseases

Introducción y objetivos: En los últimos años ha existido el interés en saber cómo las enfermedades inflamatorias del intestino (EII), influyen en la calidad de vida de quienes la padecen. El objetivo de la presente revisión teórica, trata de subrayar la importancia de indagar cuáles factores psicosociales podrían estar asociados a la calidad de vida que reportan estas personas. Método: Para llevar a cabo esta investigación, se realizó una revisión bibliográfica de publicaciones en varias bases de datos online consultadas. Se seleccionaron 71 artículos, que cumplieron un conjunto de criterios de inclusión. Resultados: Existe evidencia acerca de la influencia de los factores psicosociales en diversos ámbitos de las EII, primordialmente en la afectación de la calidad de vida de quienes las padecen, al ser enfermedades que alteran no sólo la funcionalidad de la persona sino también su bienestar psicológico. Conclusiones: Al plantear terapias para mejorar la calidad de vida de quienes padecen estar enfermedades, es necesario reconocer la característica multifactorial de las mismas, para de esa forma contribuir a anticipar su aparición, mejorar el diagnóstico y su tratamiento.

Introduction and Objective: In the last years there has been interest in how inflammatory bowel diseases (IBD), influence the quality of life of those who suffer these diseases. The aim of this theoretical review is to emphasize the importance of investigating what psychosocial factors might be associated with quality of life of the people. Method: To carry out this research, a literature review of publications in multiple online databases was consulted. 71 articles that met a set of inclusion criteria were selected. Results: There is evidence about the influence of psychosocial factors in various areas of IBD, mainly in regards to the fact that the quality of life of those who suffer is affected, being diseases that affect not only the functionality of the individual but also their psychological well-being. Conclusion: By raising therapies to improve the quality of life of those suffering these diseases, we must recognize the multifactorial feature thereof, to thereby contribute to anticipate their appearance, improve diagnosis and treatment.

Condicionantes de género, empleo y trabajo y su posible vínculo con afecciones y dolencias musculoesqueléticas y psicosociales de temporeras frutícolas de packing agroindustrial de la Región del Libertador General Bernardo O'Higgins, Chile / Determinants of gender, employment and working and their possible link with and musculoskeletal and psychosocial complaints and diseases of fruit temporary workers of the agro-industrial in Libertador General Bernardo O'Higgins Region, Chile

El trabajo de temporera de packing representa una pieza fundamental en la creciente agro-exportación chilena; sin embargo, el daño físico y psicosocial que sufren estas trabajadoras es observado en el largo plazo, lo cual hace que las actuales medidas que buscan protegerlas resulten insuficientes. El objetivo de esta investigación es detectar y relacionar posibles causas de dolencias musculoesqueléticas y psicosociales de las temporeras a partir de una perspectiva global que integra: género, condicionantes de trabajo y empleo. La metodología para detectar y medir factores de riesgo asociados al trabajo temporero se diseñó a partir de la realización de entrevistas en profundidad y encuestas a 132 temporeras de empresas agroindustriales con más de 200 trabajadores de la VI región. Los resultados obtenidos muestran que las exigencias en trabajo de packing, más las exigencias propias por condición de mujer, son aspectos que deterioran la salud física y mental de las trabajadoras. Las conclusiones y discusiones derivaron en la necesidad de buscar mecanismos que hagan conciliar salud y calidad de vida de temporeras frente a la necesidad de productividad de la empresa, dado que las actuales condiciones de trabajo y empleo se levantan mayormente a partir del fomento productivo empresarial.

Female temporary packing workers play a key role in the growing agro-export business in Chile. Yet, the physical and psychosocial damage suffered by those workers can be observed in the long term. This very fact proves the current measurements that seek to protect them to be insufficient. This research aims at identifying possible causes of musculoskeletal and psychosocial diseases of the temporary workers from a global perspective that seeks to integrate issues of gender, as well as of labour and employment conditions, putting them in connection to those causes. The methodology for detecting and measuring those risk factors associated to temporary job was designed after conducting interviews and surveys to one hundred and thirty two (132) temporary agribusiness companies with more than two hundred (200) workers in the province of Libertador General Bernardo O'Higgins. The obtained results suggest that the specific requirements of the packing job, in addition to the specific requirements of the gender, have an active role in the spoil of both physical and mental health of female temporary workers. The conclusions drawn from these results point to the need for finding mechanisms to reconcile health and well-being criteria related to the workers, and productivity criteria related to the business; since the current conditions of employment are mostly raised in view to the corporate productive model of development.

Depressão pós-parto: uma compreensão psicossocial / Post-partum depression: psycho-social understanding / Depresión posparto: una comprensión psicosocial

Este estudo buscou identificar os fatores psicossociais que podem favorecer o desenvolvimento da depressão pós-parto (DPP). Trata-se de uma pesquisa de cunho descritivo e qualitativo. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, numa amostra de oito mães com idade entre 20 e 38 anos e que foram diagnosticadas com DPP. Os resultados obtidos com a pesquisa possibilitaram a compreensão dos fatores psicossociais que exercem influência sobre a manifestação da patologia, pois se verificou que o sentimento de despreparo e de incapacidade ante a maternidade, a idealização da maternidade e a preocupação com a vida profissional e com a situação financeira contribuem para o desenvolvimento da DDP. Conclui-se que são necessários programas de prevenção da DPP que levem em consideração os fatores psicossociais descritos, os quais poderiam ser desenvolvidos durante a gravidez, pois as alterações físicas, emocionais e sociais já começam a florescer na futura mãe.

Current descriptive and qualitative analysis identifies psychological and social factors that favor the development of post-partum depression (PPD). Data were collected by half-structured interviews in a sample composed of eight mothers, aged between 20 and 38, diagnosed with PPD. Results provided the understanding of psychosocial factors that affected the manifestation of the pathology. Lack of preparation and inability to cope with motherhood, the idealization of motherhood and concern on the professional life and financial conditions contributed towards PPD. PPD prevention programs that take into consideration the described psychosocial factors are required. They may be developed during pregnancy since the physical, emotional and social changes are already blooming for the future mother.

Este estudio tuvo como objetivo identificar los factores psicológicos y sociales que pueden favorecer el desarrollo de la depresión posparto (DPP). Se trata de una investigación descriptiva y cualitativa. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas semiestructuradas realizadas con ocho madres que tenían entre 20 a 38 años y que habían sido diagnosticadas con DPP. Los resultados obtenidos con la investigación posibilitaron la comprensión de los factores psicosociales que influyen en la manifestación de la patología, pues se verificó que el sentimiento de falta de preparación y de incapacidad frente a la maternidad, la idealización de la maternidad, la preocupación con la vida profesional y con la situación financiera contribuyen para el desarrollo de la DPP. Se concluye que son necesarios programas de prevención de la DPP que tengan presente los factores psicosociales descriptos, los cuales podrían ser desarrollados en el período del embarazo.

Abandono temprano de la lactancia materna exclusiva en el hijo/a de madre adolescente / Early Abandonment of Exclusive Maternal Nursing in Teenager's Children / Desmame precoce do aleitamento materno exclusivo em filho/a de mãe adolescente

Introducción: El embarazo en la adolescencia continúa incrementando su incidencia en la población cubana. El abandono precoz de la lactancia materna se observa en los descendientes de madres adolescentes, y esto repercute en la morbilidad y mortalidad infantil. Objetivo: Determinar la relación del destete precoz con algunas variables relacionadas con la madre y con los lactantes hijos e hijas de madres adolescentes. Metodología: Se realizó estudio observacional, descriptivo, desde enero 2010 a diciembre 2012, en el Hospital Pediátrico Docente San Miguel del Padrón. El universo estuvo constituido por 4164 lactantes hospitalizados. Se trabajó con una muestra de tamaño 312 obtenida mediante muestreo no probabilístico, basado en el criterio de proceder de madre adolescente. Se estudiaron variables relacionadas con la madre y su descendiente. Se analizaron estadígrafos descriptivos de medidas de resumen, posición, con intervalo de confianza del 95%. Resultados: El 69,8% de las madres estaba en la adolescencia tardía y en escolaridad secundaria. Prevalecieron los lactantes masculinos entre 7 y 9 meses. Se observó el destete precoz en los primeros tres meses de vida (52,9%), y el 9,3% presentó malnutrición por defecto. Solo el 13,8% fue lactado hasta los seis meses y más. Conclusiones: Fue significativo el destete precoz en los hijos/as de madres adolescentes; solo un porcentaje mínimo tuvo lactancia materna exclusiva durante seis meses. Existió predominio de infecciones respiratorias agudas y enfermedades diarreicas agudas en los niños/as con abandono precoz de lactancia materna

Introduction: The pregnancy in the adolescence continues to increase its incidence in the Cuban population. The precocious abandonment of the maternal nursing is observed in the descendants of adolescent mothers, that which rebounds with the increase of the morbidity and infantile mortality. Objective: To determine the relationship of the precocious weaning with some variables related to the mother and the children of adolescent mothers Methods: An observational study was carried out, of a series of cases from January 2010 to December 2012, in the Educational Pediatric Hospital San Miguel del Padron. The universe was built of 4164 hospitalized infants. We worked with a sample of size 312 obtained by means of convenience sampling, based on the approach of coming from adolescent mother. Variables related with the mother were studied and their descendant. Descriptive statisticians of summary measures were analyzed, position, for an interval of trust of 95. Results: 69.8% of the mothers were in their late adolescence and basic secondary education. The masculine lactates among 7-9 months prevailed. The precocious weaning was observed, in the first three months of life (52.9%), of them the 9.3% presented malnutrition by default. 13.8% was suckled until the 6 months and more. Conclusions: It was significant the precocious weaning in the children of adolescent mothers. A minimum percent had exclusive maternal nursing during 6 months. It existed prevalence of Sharp Breathing Infections and Illnesses Sharp Diarrheas in the children with precocious abandonment of maternal nursing.

Introdução: A gravidez na adolescência continua incrementando sua incidência na população cubana. O abandono precoce do aleitamento materno observa-se nos descendentes de mães adolescentes, isso repercute na mobilidade e na mortalidade infantil. Objetivo: Descrever o comportamento do aleitamento materno em filhos/as de mães adolescentes, determinarem sua duração e identificar fatores que influem no desmame. Métodos: Realizou-se um estudo observacional, descritivo entre o mês de janeiro de 2010 a dezembro de 2012, no Hospital Pediátrico Docente San Miguel del Padrón. O universo constou de 4164 crianças hospitalizadas. Nós trabalhamos com uma amostra de 312 obtido por amostragem não probabilística, com base em critérios decorrentes da mãe adolescente. Nas quais foram estudadas variáveis relacionadas com a mãe e seu descendente. Analisaram-se também dados estadísticos descritivos de medidas de resumo, posição, com intervalo de confiança de 95%. Resultados: O 69,8% das mães estavam na adolescência tardia e escolaridade secundaria. Prevaleceram os lactentes masculinos entre 7-9 meses. Observou-se o desmame precoce nos primeiros três meses de vida (52,9%) e um 9,3% apresentaram má nutrição por defeito. Somente um 13,8% recebeu aleitamento até os 6 meses ou más. Conclusões: Foi significativo o abandono precoce do aleitamento materno, o destete precoz nos filhos de madres adolescentes, somente uma percentagem mínima teve latancia materna exclusiva durante 6 meses. houve um predomínio de infecções respiratórias agudas e doenças diarreicas em crianças com a interrupção precoce do aleitamento materno.

Repercussões psicossociais da acessibilidade urbana para as pessoas com deficiência física / Psychosocial impacts of urban accessibility for people with physical disabilities / Efectos psicosociales de la accesibilidad urbana para personas con discapacidades físicas

Frente às diversas discussões sobre os aspectos que envolvem a vida e os direitos das pessoas com deficiência física (PcDF), o objetivo deste estudo foi analisar as repercussões psicossociais da acessibilidade urbana para as PcDF. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada por meio de entrevista semiestruturada, utilizando como estratégia de tratamento de dados a Análise de Conteúdo. Foram entrevistados oito cadeirantes residentes em uma cidade histórica de Minas Gerais. As principais repercussões foram identificadas e agrupadas em quatro categorias: apropriação do espaço urbano e vivência do sentimento de autonomia versus dependência; experiências no espaço urbano; limites e superações; e importância da acessibilidade urbana para o processo de inclusão social. Além disso, foi constatada a dificuldade que as PcDF têm em diferenciar aspectos físicos e sociais, referendando os impactos psicossociais da acessibilidade urbana para essas pessoas. Outros estudos precisam ser realizados para verificar essas repercussões em outros contextos...

In view of different discussions about the aspects that involve the lives and rights of people with physical disabilities (PwPD), the purpose of this study was to analyze the psychosocial repercussions of urban accessibility for PwPD. The research was qualitative, with semi-structured interviews, using content analysis as a strategy to treat the data. Eight handicapped people (with wheel chair) who live in a historic city in Minas Gerais were interviewed. The main repercussions of urban accessibility were identified and grouped in four categories: appropriation of urban space and the feeling of autonomy versus dependence; experiences in urban space; limits and overcoming, and importance of accessibility for the urban social inclusion process. In addition, the PwPD’s difficulty was observed to distinguish between physical and social aspects, with psychosocial impacts on urban accessibility for those people. Other studies need to be conducted in order to verify these effects in other contexts...

En las discusiones acerca de los aspectos que involucran la vida y los derechos de las personas con discapacidades físicas (PCDF), el objetivo de este estudio fue analizar los efectos psicosociales de la accesibilidad urbana de PCDF. Esta es una investigación cualitativa, a través de entrevistas semiestructuradas, mediante un análisis de contenido. Entrevistamos a ocho personas en sillas de ruedas en una ciudad histórica. Los principales efectos encontrados fueron identificados y agrupados en cuatro categorías: apropiación del espacio urbano y experimentación de la sensación de autonomía frente a la dependencia; las experiencias en el espacio urbano, los límites y los excesos, y la importancia de la accesibilidad en el proceso de inclusión social urbana. Además, se constató que los PCDF tienen dificultades en diferenciar los aspectos físicos y sociales, ratificando las consecuencias psicosociales de la accesibilidad urbana para estas personas. Otros estudios son necesarios para verificar estos efectos en otros contextos...

Representações sociais dos catadores de um aterro sanitário: o convívio com o lixo / Social representations of pickers of a sanitary landfill: living with gabage / Representaciones sociales de colectores de un relleno sanitario: la convivencia con la basura

Os catadores de lixo constituem trabalhadores informais em amplo crescimento que sobrevivem da catação em aterros ou lixões, o que implica um modo peculiar de vida com repercussões sociais, psíquicas e na saúde. O estudo objetivou descrever as representações sociais dos catadores acerca do trabalho cotidiano com lixo e o convívio social como catadores. Trata-se de estudo qualitativo baseado na teoria das representações sociais, no qual se utilizou a técnica de análise de conteúdo. Foram entrevistados 12 catadores de aterro sanitário em Niterói, no Rio de Janeiro. As representações dos catadores configuram-se em duas matrizes simbólicas, as quais mostram a vinculação do lixo à imagem do catador, que vivencia estigma, desamparo e sentimento de vergonha diante do preconceito da sociedade, e exclusão social; além disso, essas matrizes mostram a dualidade exclusão/inclusão e os dilemas entre necessidade de sustento e enfrentamento dos riscos, sem perspectivas de futuro melhor. Conclui-se que os catadores refletem os impactos psicossociais que sofrem por trabalhar no lixo e, por isso, necessitam de ações profissionais e governamentais inclusivas.

The garbage pickers are casual workers in growing, subsisting on scavenging in landfills or dumps, resulting in a peculiar way of life with social psychological and health consequences. The study aimed to describe the social representations of the pickers about the daily work with garbage and social life as scavengers. It's a qualitative study, based on the Theory of Socials Representations, using the Technique of Content Analysis. Were interviewed twelve collectors of a landfill in Niterói, Rio de Janeiro. The socials representations were configured into two symbolic matrices, showing a linkage of garbage in their own image, experiencing stigma, helplessness and feelings of shame in the face of society's prejudice and social exclusion also shows the duality inclusion/ exclusion, and dilemmas between necessity of livelihood and coping risk, no prospect of a better future. The collectors reflect the psychosocial impacts suffering for working in the garbage, requiring practices of inclusion by professional and government actions.

Los recolectores de basura son los trabajadores informales, cada vez más crecientes, sobreviviendo de la basura en los rellenos sanitarios o basureros, resultando en una peculiar forma de vida con repercusiones sociales, psicológicas y en la salud. El objetivo fue describir las representaciones sociales de los colectores sobre su trabajo diario con la basura y la vida social como colectores. Estudio cualitativo, basado en la teoría de las representaciones sociales, utilizando la técnica de análisis de contenido. Entrevistados doce recolectores de un relleno sanitario en Niterói, Rio de Janeiro. Las representaciones sociales haya configurado en dos matrices simbólicas, muestreándose una conexión de la basura en su propia imagen experimentando estigma, desamparo y sentimiento de vergüenza delante prejuicio y exclusión social; y señalando también a la dualidad de la inclusión/exclusión y el dilemas entre la necesidad de subsistencia y los riesgos. Los colectores reflejan el impacto psicosocial que sufren por trabajar en la basura, lo que requiere acciones de inclusión por profesionales y del gobierno.

Uma abordagem psicossocial do estado nutricional e do comportamento alimentar de estudantes de nutrição / A psychosocial approach on the nutritional status and dietary behavior among students of Nutrition Sciences

Future dietitians, as any other individuals, are subject to psychosocial factors that influence their eating habits, regardless of their level of expertise. The purpose of this research was to characterize the dietary behavior and nutritional status of students of Nutrition Science, discussing them in light of the psychosocial approach. The population studied comprised 167 students (64 freshmen and 103 undergraduate) from three institutions in the State of Sao Paulo - average aged 21.6 years old (freshmen) and 24.5 years old (undergraduate). The study methodology was as follows: quantitative and qualitative; anthropometric data collection; 24-hour food recall; identification of eating behavior (through the Dutch Eating Behavior Questionnaire); and conducting focus groups to investigate attitudes, perceptions and feelings regarding food. Results showed 10.9% of overweight among freshmen and 26.1% among undergraduates, and 10.9% underweight among freshmen. The average energy intake (2,155kcal among freshmen and 1,800kcal among undergraduates) can be considered sufficient and the percentage distribution of macronutrients, within the normal range. In both groups, there was a prevalence of external factors influence on dietary behavior, which is correlated with the total energy of the diet. Among undergraduates, there was a tendency to food restriction and influence of the emotional component, both associated to weight gain. It was possible to conclude that the knowledge acquired along the educational process was not enough to achieve the desired control, since emotional and socio-cultural factors have hindered its incorporation to the usual eating habits of students.

Los futuros nutricionistas, como cualquier individuo, son influenciados por factores psicosociales que condicionan su comportamiento alimentario, independientemente de su grado de conocimientos específicos. Este estudio se propuso caracterizar el comportamiento alimentario y el estado nutricional de estudiantes de Nutrición, discutiéndolos a la luz de un abordaje psicosocial. La muestra analizada estaba compuesta por 167 alumnas (64 ingresantes y 103 avanzadas) de tres instituciones pertenecientes al Estado de San Pablo, con edades promedio de 21,6 años (ingresantes) y 24,5 años (avanzadas). La metodología aplicada fue cuanti-cualitativa, mediante levantamiento de datos antropométricos, recordatorio alimentario de 24 horas, identificación del estilo alimentario (por el Cuestionario Holandés do Comportamiento Alimentario) y realización de grupos focales para evaluación de actitudes, percepciones y sentimientos relacionados con la alimentación. Los resultados obtenidos mostraron 10,9% de alumnas ingresantes y 26,1% de avanzadas con exceso de peso y 10,9% de ingresantes con peso por debajo del normal. La ingestión energética promedio (2.155Kcal. en las ingresantes; 1.800Kcal. en las avanzadas) puede considerarse suficiente y la distribución porcentual de macro-nutrientes puede considerarse normal. En ambos grupos predominaron los indicios de que la alimentación estaba determinada por factores externos y eso mostró correlación con el total energético de la dieta. Entre las estudiantes avanzadas se observó una tendencia a la restricción alimentaria e influencia del componente emocional, ambas asociadas al aumento de peso. Se concluye que los conocimientos adquiridos a lo largo de la Carrera no fueron suficientes para adquirir el control deseado, ya que factores emocionales y socioculturales dificultaron su incorporación a la práctica alimentaria habitual de las alumnas.

Futuros nutricionistas, como quaisquer outros indivíduos, estão sujeitos a fatores psicossociais que condicionam o comportamento alimentar, independentemente de seu grau de conhecimentos específicos. Este estudo propôs-se a caracterizar o comportamento alimentar e o estado nutricional de estudantes de nutrição, discutindo-os à luz da abordagem psicossocial. A população foi formada por 167 alunas (64 ingressantes e 103 concluintes) de três instituições do interior do Estado de São Paulo, com média de idade de 21,6 anos (ingressantes) e 24,5 anos (concluintes). A metodologia foi a quantiqualitativa, mediante levantamento de dados antropométricos, recordatório alimentar de 24 horas, identificação do estilo alimentar (pelo Questionário Holandês do Comportamento Alimentar) e realização de grupos focais, para questionamento das atitudes, percepções e sentimentos relativos à alimentação. Os resultados mostraram 10,9% de excesso de peso entre as ingressantes e 26,1% entre as concluintes; e déficit de peso de 10,9%, entre as ingressantes. A ingestão energértica média (2155kcal, ingressantes; 1800kcal, concluintes) pode ser considerada suficiente e a distribuição percentual de macronutrientes, dentro da faixa de normalidade. Nos dois grupos, predominaram os indicativos de alimentação determinada por fatores externos e esse estilo mostrou correlação com o total energético da dieta. Entre as concluintes, observou-se tendência à restrição alimentar e influência do componente emocional, associadas ao aumento de peso. Conclui-se que os conhecimentos adquiridos ao longo do percurso pedagógico não foram suficientes para a aquisição do controle desejado, uma vez que fatores emocionais e socioculturais dificultaram sua incorporação à prática alimentar habitual das alunas.